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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

巴西2022年工业产值同比下降0.7%******

　　中新社圣保罗2月3日电 (记者 莫成雄)巴西国家地理统计局当地时间3日公布的数据显示，2022年巴西工业产值同比下降0.7%。这是该国工业产值在2021年同比增长3.9%之后首次萎缩。

　　数据显示，与2021年相比，2022年巴西受调查的26个行业中有17个出现下降。其中，采矿业降幅达3.2%，对巴西工业生产的负面影响最大。其次是纺织产品业下降12.8%，机械和设备业下降8.4%，橡塑制品业下降5.7%，冶金业下降5%。不过，焦炭、石油产品和生物燃料业增长6.6%，汽车制造业增长3%，食品业增长2.4%。

　　在四大类工业品中，耐用消费品下降3.3%，中间产品下降0.7%，资本货物下降0.3%，半耐用和非耐用消费品下降0.2%。

　　数据还显示，经季节性调整后，2022年12月，巴西工业产值环比零增长，保持平稳，但同比下降1.3%。与2021年同期相比，2022年第四季度巴西工业产值同比增长0.5%。

　　巴西国家地理统计局研究员安德烈·马塞多(André Macedo)表示，2022年巴西工业产值萎缩的原因包括利率上升、高通胀率和高失业率等因素，这直接影响了信贷成本和家庭收入，进而影响消费。2022年12月，巴西工业产值较2020年2月新冠疫情暴发前的水平仍低2.2%，较2011年5月的历史最高值则低18.5%。

　　2019年和2020年巴西工业产值分别同比下降1.1%和4.5%。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）